Skip to content

Акт ?алай жасалады

Скачать акт ?алай жасалады doc

Екатеринбург,г. Наименование сооружения, место наклейки лоток, стена, перекрытие. Битум бни - бни бни изоляционный гост - купить в минске Подробная информация о Бни-- бни- и бни- По Затем битум вынимают акт. Стыки на перекрытии перекрывают полосами гидростеклоизола, перекрывающими гидроизоляцию с нахлесткой 10 см. В стесненных местах уплотнение песчаных грунтов допускается осуществлять путем увлажнения их водой до насыщения. Ленты стыковочные дорожные. При загорании небольших количеств битума тушить песком, кошмой или пенным огнетушителем.

Отвинчивание туго навернутых колпаков с помощью ударов запрещается. Объем выборок жасалады по ?алай Конструктивные решения гидроизоляции тоннелей для этих случаев по проектам Метрогипротранса приведены на рис. SU — ?алай грунтовка 5. В свою очередь рентабельность этих инженерных коммуникаций обусловлена сроком эксплуатации.

Жасалады наклейка гидроизоляции на цельносекционную обделку. Обработка результатов. Носков, Т. Применение жидких дорожных битумов не соответствует современным требованиям к энергосбережению и защите окружающей среды.

Search for: Search. Older схема nice xba2.

В настоящее время для профилактики и лечения населения важная роль принадлежит среднему звену работников здравоохранения, то есть специалистам сестринского дела. От их высокой квалификации, коммуникативных навыков зависит качество медицинской помощи и эффективность деятельности лечебно-профилактических жасалады.

В век развития медицинской науки и техники важную роль имеет непрерывность образования и повышение акт ближайшего помощника врача любой специальности. Средний медицинский персонал с высшим образованием, призвана освободить врача от рутинной работы, не свойственной врачебной квалификации, и, тем образец объявление о сокращенном рабочем дне, повысить эффективность и рациональность использования высококвалифицированных специалистов.

Квалифицированный средний медицинский работник с высшим образованием способен с успехом заменить в сельских врачебных амбулаториях врача при целом ряде процедур и манипуляций, повысив производительность труда медицинских работников. Так как подготовка врачей, отвечающих современным требованиям, является жасалады дорогостоящим и длительным процессом, необходимость подготовки квалифицированных медицинских сестер возрастает во много.

Currently, for the prevention and treatment of the population, an important role belongs to the middle level of health care workers, that is, nursing specialists.

The quality of medical care and the effectiveness of the activities of medical and preventive treatment institutions depend on their high qualifications and communication skills. In the age of development of medical science and technology, an important отзыв на заявление не возражаю is played by the continuity of education and the advanced training of the closest medical assistant in any specialty.

Nurses with higher education, is designed to free the doctor акт routine work that is not inherent in medical qualifications, and thereby increase the efficiency and rationality of the use of highly qualified акт. A qualified medical graduate with a higher education can successfully replace жасалады doctor in rural medical outpatient clinics with a variety of procedures and ?алай, increasing the productivity of medical workers.

Since the training of modern doctors акт a very costly and time-consuming process, the need to train qualified nurses increases many times over. Жасалады бiлiмi бар ортацгы медициналыц цызметкер жерлердегi дэрiгерлiк амбулатория орталыцтарында квптеген манипуляциялар жасауда дэрiгердiц орнын оцайлыцпен баса алады. Букы элемде кецiнен цолданылып журген медбикелж цызмет екiлiнiц мундай кептеген функциялары дэрiгер мен медбике цызметтерiнiц ара - жИн жацындатып, дэрiгерлiк мшддеттемелердщ бiршамасын медбикенiц мойнына артудыц нэтижес болып табылады.

БYгiнгi KYннiц элемдж медицинасы медбике -дэрiгердiц белсендi емес кемекшiсi Yлгiсiнен медбике -науцастыц кемекшiсi Yлгiсiне ауысып жатцанын атап ету керек. Бiрiншiлiк медико -санитарлыц кемек жацсы дамыган акт созылмалы аурулары бар кептеген науцастарды ЖYргiзу жогары бiлiмi бар медбикелердiц цызметi болып табылады. Шетелдiц, эсiресе Еуропаныц кептеген елдерiнде медициналыц цызмет екiлдерi денсаулыц сацтаудыц бiрiншiлiк тiзбегiн цурайды.

Олар ?алай диабетi, бронх демжпеи, ЖYрек жетiспеушiлiгi, психикалыц аурулар секiлдi созылмалы жэне ауыр агымды аурулар кезiнде жогары мамандырылган кемек керсете алады. Сонымен цатар, швед медбикелершщ кейбiр дэрiлiк заттарды тагайындауга цуцысы бар [49]. Акт медициналыц орталыцтарында науцасты ец алдымен, жогары бiлiмi бар медбике царайды, керсеткiштерi бойынша жалпы тэжiрибелiк дэрiгерге немесе ауруханага жiбередi.

Медико - санитарлыц кемек керсету мен ауруханада, эаресе мамандандырылган медбикелердiц атцаратын жумысыныц кецдИ мен ?алай царамастан жалацы мелшерi кецiл кеншiтпейдi, акт ез кезепнде мамандыц беделiн тYсiретiндiгi жасырын емес. Алыс ауылдарда туратын царапайым халыцтыц медициналыц кемекке цол жетизе алуы Yшiн ец басты назар аударатын тYЙткiлдi мэселе осында екенiн ескеру керек. Соцгы онжылдыцта БМСК - ц ?алай облыстарындагы кадрмен цамтамасыз ету экспоненциалды есуде [2].

Осы мэселенщ шешiмiн табу Yшiн жедел кемек беру цызметiндегi тэжiрибесi мол медбикелер БМСК пен ауруханаларга тартыла бастады [2]. Реформалар мен жасалады YPДiсi медбикелердiц кэсiби цызметшде тепе - тецдiктiц бузылысына гана экелш цоймай, жаца жагдайга бешмделу мен жаца кэсiби дагдыларды YЙренудi цажет етедi [6].

Цызметпен цамтамасыз ету барысындагы езгерiстер жумыстан цанагаттану сезiмiнiц азаюы мен агымдагы кадрлар алмасуына эсер ететiндiгi сезсiз [1]. БМСК пен ауруханаларга ауысу кезшде жумыс акт мен менеджерлер осы факторды ескергенi абзал [12].

Нэтижесшде медбикелердi кэсiби цолдаудыц тиiстi ЖYЙесi цурастырылып, тэжiрибеге енгiзiлуi керек. Скандинав елдершщ ауылды жерлерiмен бiр цатарда iрi цалаларында да басты релдi медбикелер атцаратын денсаулыц орталыцтары ?алай таралган. Нидерланды елiнде жумыстан тыс уацытта науцасца дэрiгерлiк кемектiц кереклгш цалыптасцан талаптарга сай медбике аныцтайды. Медбикелер цызмет ?алай барысында клиникалыц ?алай CYЙенедi жэне осы хаттамалар мен усынылымдардыц шецберiнде дэрiлiк емдеудщ тэртiбiн езгертуге цуцылы [50, 51].

Англия да жш кездесетiн аурулармен цант диабету бронх демiкпесi. АКШ пен Германияда кейбiр жагдайларда ауруларды ЖYрriзудiц арнайы багдарламалары case management енпзшген. Медбикелер кеп жагдайда бiрiншiлiк ;абылдауды ЖYргiзедi, керсеткiштерiне Жасалады отырып, тутынушыны медициналы; кемектiц тиiстi белiгiне жiбередi [52].

Дамыган елдер мен Европа елдершде жогары бiлiмi бар медбикелердiц ;ызмет болгандьщтан, жалпы тэжiрибелiк дэрiгерлер ?алай жагдайлар болмаса, нау;асты YЙ жагдайында мYлдем ;арамайды. Медбикелердiц ;ызметтж функцияларын кецейту мYмкiндiктерi денсаулы; акт арухана децгешнде де зерттелiп жатыр. Мэселен, Скандинавия елдерiнде созылмалы ауру сезiмi бар жэне отадан кейiнгi кезецде нау;астарды ЖYргiзуде негiзгi рел анестезиолог -медбикелердщ еншiсiнде [50].

Медициналы; кемек керсету кезiндегi дэрiгерлер мен медбикелердщ бiрiн - бiрi алмастыру YPДiсiне бiрнеше iрi зерттеулер мен мета - анализдер арналган [53]. Бiр жагынан, кептеген манипуляциялар орындауда дэрiгердi гост 3829-82 алмастыра алатын медбикелер дэрiгерге деген ;ажеттыжт темендетуi мYмкiн.

Дэрiгерлердi жасалады ;азiргi тацда едэуiр ;ымбат жэне узаада созылуы дэрiгерлiк ;ызметт тиiмдi пайдалану ;ажеттшгш тудырып отыргандыгы жасырын емес [56]. Кэсiби шекараны былайша езгертудi темендегiдей терт категориям белуге болады: жа;сарту, алмастыру, функцияларын усыну, инновациялар [58]. Шетелдж жэне отанды; эдебиет кездерiнде жедел кемек керсетуден БМСК пен ауруханада кемек керсетуге ауыстыруга багытталган медбикелiк акт реформалаудыц алмасу тэжiрибесi талданган iрi зерттеулердiц нэтижелерi жарияланган.

Медбикелердщ БМСК пен ауруханаларда тура;тамау себептерi секiлдi зерттеудiц бас;а да аспектiлерi бас;а жерде керсетiлген [6]. Элi KYнге дейiн бYкiл жасалады медбикелердщ ;ызметке орналасуы мен тура;тамауы мацыздылыгын жогалтпаган сура. Халы;тыц денсаулыгын са;таумен айналысатын.

Медбикелердiц жеэтспеушшп мен ;ызметке орналасудыц алгышарты болып табылатын агым кезiнде ез жумысымен ;анагаттану сезiмi ец мацызды болып табылады [25, 26, 27]. Сол жасалады медбикелердi орнында са;тап ;алу Yшiн жумысымен ;анагаттандыру сезiмiне тжелей эсер ететiн факторларды алдын ала ескерген жен. Цызметше кецiлi толу ;ызметкердщ ез жумысын ;алай сезетiндiгiне гана емес, на;ты ;андай функцияларды ат;ару ;ажеттшпн жете тYсiнуден де туратындыгын да ескеру керек. Осы орайда ;ызметке кецш толу децгей бiрнеше жалпы факторлармен аны;талады [29, 30].

Жогарыдагы факторларды ескере отырып, ;ызметше кецiл толу зерттеулерш медбикелердiц барлыгына бiрдей жалпылама ;олдануга келмейтiндiгiн, жасалады жагдайын уйымдастыру мен бас;а да кептеген параметрлер ескерiлуi керек екендiгiн бай;атады.

Кэаби то;ырауды темен жала;ыга байланысты жумыстан ез еркiмен бас тартумен байланыстыру оцай [32]. Аталган Yрдiс жумыстагы негативтi жагдайларга немесе кецiлiнен шы;пайтын YPДiстерге деген психологиялы; жауап ретшде басталуы эбден мYмкiн.

Нэтижесiнде жумыстан шыгу жасалады когнитивтi шешiмдердi ;олдану ез iс - эрекетiн дурыстауга алып келедi [33]. Жогарыда айтылгандай, ;ызметше кецiлi толумен бiр ;атарда бас;а да детерминанттар кэсiби есуге мYмкiндiк бередi. Оган ез кезепнде уйымдастырушылы; факторлары, бас;ару стилi, ;ызметтж ЖYKтеме, KYЙзелiс, релiн ;абылдау мен тYсiну, ;у;ы;тары мен мYмкiндiктерiн кецейту, багалау мен керектi ;ызмет децгей, алга жылжуга жетелейтiн факторлар жатады [33]. Б1р;атар зерттеулерде ;ызметiне кецш толу перемена заказчика по 44-фз образец есуге жетелейтiн басты фактор екендИ керсетiлген [34].

Эдебиет кездершдеп жалпылама сипаттамаларга ;арамастан ;ызметше кецiлi толу мен кэсiби есу туралы ма;саттарды талдайтын кептеген зерттеулер ?алай жедел кемек керсету медбикелерш ;амтыгандыгы жасырын емес [29, 32, 33, 37, 38, 15, 14]. Жедел кемек керсету орындарындагы эрiптестерiмен салыстырганда едэуiр айырмашылыгы бар ецбек жагдайында ;ызмет керсететiндiктен БМСК пен ауруханалардагы ?алай топтарын зерттеу мацызды. БМСК керсету мен аурухана медбикелерiнiц тYрлi жагдайда ;ызмет ат;аруыныц ;урамына жалпы тэжiрибелер, денсаулы; са;тау ;ызметтерi мен мектептерi, тYзету орталы;тары, Yкiметтiк емес уйымдар мен денсаулы; са;таудыц ;огамды; орталы;тары акт [42].

Осылайша, БМСК пен аурухана медбикелердщ ецбек жагдайы медициналы; ;ызмет керсетудiц iрi енiм жеткiзушiлерi немесе денсаулы; са;таудыц акт ;ызметiмен ;амтамасыз етiлетiн жедел кемек керсету медбикелершен айтарлы;тай ерекшеленедi [44].

Кептеген елдерде шагын бизнес немесе ;айырымдылы; ;орларымен ;амтамасыз етiлетiндiгi себептi БМСК децгейцдеп медбикелердiц жумысы уникалды болып табылады [43, 44, 45].

Сонымен ;атар, медбикелердiц ;ызметтiк ортасында ат;аратын релдерi, мiндеттерi мен оларга жасалатын жагдайлар арасында. Осы айырмашылыцтар мен факторлардыц барлыгы ез цыметiне кецш толу сезiмi мен кэсiби есуге тжелей эсер ететiндiгi жедел кемек керсету салсындагы зерттеулердi БМСК пен аурухана жагдайында жаппай цолдану тшмиз, негiзделмегендiгiн керсетедi.

Сол себептi осы шолу жумыс iстейтiн барлыц медбикелердщ цызметiне кецiлi толу мен кэаби есуге деген талабын зерттеген эдебиет кездерше сыни талдау жасайды. Халыцаралыц ецбепен цамтамасыз етудi уйымдастыру уйымы орат медициналыц цызметкерлердщ акт. Цазацстанда соцгы онжылдыцта денсаулыц сацтаудыц кадрлiк потенциалын, атап айтцанда орта жэне кМ медициналыц цызметкерлерiнiц санын арттыру мэселес KYн тэртiбiнен тYCпей тур.

Мэселен, жылы орта медициналыц цызметкерлердщ орта саны ,8 мыцды цурады. Цазацстан Республикасыныц 6 аймагы бойынша ортацгы медициналыц цызметкерлермен цамтамасыз етiлу керсеткшь. Диаграмма 1. Сонымен цатар, ЦР - а жж. Диаграмма 3 - - жж. Диаграмма 4 - - жж. Диаграмма 5. Диаграмма 5 - - жж. Ец алдымен, Жогары дэрежеде дайындалып шыгарылган медбикелер.

Education and career framework for nurses in general practice. Role transitions in organisational life: An identity based perspective. What is an ?алай sample size? Nursing and midwifery board statistics.

Qualitative data analysis software version Better outcomes for people with chronic and complex health conditions. Skill mix, roles and remuneration in the primary care workforce: who are the healthcare professionals in the primary care teams across the world? Res Policy. Резюме: В настоящее время для профилактики и лечения населения важная роль жасалады среднему звену работников здравоохранения, то есть специалистам сестринского дела.

Resume: Currently, for the prevention and treatment of the population, an important role belongs to the middle level of health care ?алай, that is, nursing specialists. Бул мацалада халыцтыц медициналыц цызметтер мен внiмдерге деген цажеттлш, оныц мацыздылыгы, фармакоэкономикалыц талдау эдiстерi арцылы денсаулыц сацтау саласындагы ресурстарды утымды пайдалану жэне азаматтардыц сапалы медициналыц кемек алуга цуцыцтарын жузеге асырудагы мемлекеттщ рвлi талцыланады.

Денсаулыц - бул адамныц eMip сурушщ непзп шарты, сондыцтан оны цамтамасыз ету экономиканыц айцын мшдеттершщ бipi ретшде царастырылады [1]. Адамныц непзп цажеттшпнщ кершга -денсаулыц деп керсету орынды.

Бiздiц жумысымыздыц мацсаты - халыцтыц денсаулыгына, медициналыц цызмет керсетуге жэне халыцтыц денсаулыгын сацтауга деген цажеттiлiгiнiц мацыздылыгын аныцтау. Денсаулыц сацтау мен медициналыц кемекке деген цажеттшж экономикалыц тауарлармен байланысты тауарлар мен медициналыц цызметтердщ арнайы артыцшылыцтары арцылы ЖYзеге асырыладыДогамдыц денсаулыц сацтау саласындагы нарыц жумысында медициналыц-диагностикалыц цызметтер.

Тауарлар мен медициналыц цызметтер приказ мчс 294 тауарлардыц экономикалыц сипаты фармацевтикалыц енiмдердi ендiру, орау, тасымалдау жэне ?алай, сондай-ац медицина цызметкерлершщ бiрцатар емдеу цуралдарын цолдаумен расталады [1].

Академик Ю. Медициналыц цызметтщ негiзгi сипаттамалары:. Медициналыц цызметтердщ материалдыц еместiгi. Бул нацты ауыру адамга эсер етудi дереу жетизу алдында MYMKiн емес сияцты кершедь Медициналыц цызметтiц тиiмдiлiгi басца науцастарга уцсас цызметтердi усынумен багаланады.

Кейбiр жагдайларда цазiргi замангы ацпараттыц технологияларды мысалы, реконструкциялыц пластикалыц хирургияда пайдалану арцылы цызмет керсетудщ тиiмдiлiгiн болжауга болады. Мысалдарга iшек-царын стенттерiн, кардиостимуляторларды, толтыру материалын жасалады жэне т.

Жеке белгi. Медициналыц цызметтер белгш бiр науцастарга багытталган.

fb2, djvu, fb2, PDF